几片家中常备药

引发了一场“食道危机”

前不久，宁波35岁的张先生因咽喉不适自行服用了多西环素肠溶胶囊，他在服药时只喝了一小口水便匆匆躺下睡觉。

次日一早，他便出现了胸痛、吞咽困难等症状。紧急就医后，医生通过胃镜发现他的食管黏膜布满溃疡，经分析这正是药物长期滞留食管导致的“药物性食管溃疡”。药物为何会损伤食管？

当饮水量不足时，药物可能黏附在食管壁上。以多西环素为例，这种抗生素本身具有刺激性，若滞留时间过长就会开始腐蚀黏膜。平躺姿势更会延缓药物通过食管的时间，导致黏膜反复受损，最终形成溃疡。

哪些药物会引发“药物性食管溃疡”？

除了张先生服用的多西环素之外，抗生素类(四环素等)、非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬等)也可能引起食管损伤和溃疡。所以，服用这些药物时需严格遵守医嘱。服药坏习惯你占了几条

饮水量不足：仅用一口水送服，导致药物滞留食管。

干吞药物：不用水送服，药物直接黏附食管黏膜。

错误姿势：服药后立即平躺或弯腰，延缓药物通过食管的时间。

多种药物同时吞服：药片堆积在食管，延长接触时间。

用饮料送药：果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改变药物性质或加重刺激。

△西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分，可以抑制肠道和肝脏中某些酶对药物的代谢，导致这些药物吸收过多、浓度升高，造成药物中毒或副作用增加。

△牛奶中的钙会和左氧氟沙星发生络合反应，形成人体不能吸收的物质，影响药物的吸收和疗效。

△茶水和咖啡中含有大量的茶碱和咖啡因，如果用这些饮料送服某些抗抑郁药物、抗生素或茶碱缓释片，会导致严重的中枢兴奋作用。

服药后立即运动：身体晃动可能导致药物卡在食管褶皱中。

忽略服药时间：未按医嘱空腹或餐后服用，影响药物溶解速度。

忽视剂型：掰开肠溶片或咀嚼缓释胶囊，破坏药物保护层，增加药物刺激性。如何避免药物性食管溃疡？牢记科学服药“三要诀”

喝够水：200毫升是“保命线”

充足的水(建议200-300毫升温水)能形成“水流滑梯”，帮助药物快速通过食管进入胃部，避免滞留。水温以40℃左右为宜，避免过烫或冰水刺激黏膜。

胶囊类药物(如多西环素)，因外壳遇水易变黏，需250毫升以上水送服。

双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)，需空腹服用并用300毫升以上水，服药后30分钟内禁止平躺或进食。

保持直立：30分钟是“黄金时间”

服药后保持坐直或站立至少30分钟，利用重力加速药物通过食管，避免因平躺或弯腰导致药物回流滞留。

此外，睡前服药需提前1小时完成，确保药物完全进入胃部；行动不便者可用枕头垫高上半身至45度角，减少风险。特殊药物需要特殊对待不同药物对水量、水温等要求不同要充分了解后再服用服药后不要立马躺平建议保持上身直立至少半小时服药期间密切关注身体反应一旦出现吞咽疼痛、胸痛恶心呕吐及腹痛等症状及时就医，尽早诊治

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